抄録
術前血清CA19-9が533.0U/mlと異常高値を示し，DCMに合併したCA19-9産生胃癌の1例を経験したので報告する．症例は57歳，男性．検診の胃透視で異常を指摘され紹介医を受診．上部消化管内視鏡検査で4型腫瘍を認め，生検にて腺癌と診断された．手術は胃全摘出術，D2郭清，脾臓合併切除，胆嚢摘出を施行．病理組織診断はpT3（se）N3H0M0 pStage III Cであり，DCMを認めた．切除標本の免疫染色では癌細胞の細胞質にCA19-9陽性所見がみられ，血清CA19-9が術後2カ月目より正常化したことよりCA19-9産生胃癌と診断した．高度のリンパ節転移を認め，術後20日目から術後補助化学療法を開始した．術後60カ月経過した現在も無再発生存中である．CA19-9産生胃癌の本邦報告例は，本症例を含め39症例とまれであり，DCMを合併した症例は現在まで報告がないことから，文献的考察を加えて報告する．
