抄録
大動脈十二指腸瘻は，稀だが腹部大動脈瘤術後の非常に重篤な合併症である．今回われわれは，腹部大動脈瘤術後の大動脈十二指腸瘻の1救命例を報告する．症例は70歳，男性．3年前に腹部大動脈瘤に対しY字型人工血管置換術を施行された．2週間前より発熱・腰痛を認め，前医で人工血管感染を疑い抗生剤治療が行われていたが，数日前より黒色便を認め，吐血を発症し，当院へ搬送された．造影CTにて大動脈十二指腸瘻と診断し，緊急手術を施行した．術中所見では人工血管の中枢側吻合部前壁が破綻し，十二指腸と交通していた．解剖学的に再人工血管置換と大網充填術を施行し，十二指腸壁は単純縫合閉鎖した．術後経過は良好であり，術後44日目に独歩退院となった．
