症例
先天性左胸筋欠損症が併存した両側多発乳癌の1例
2021 年 82 巻 8 号 p. 1480-1485
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2021 年 82 巻 8 号 p. 1480-1485
先天性胸筋欠損症は，乳癌に併存することは非常に珍しく，今回両側多発乳癌を併発した1例を経験したので報告する．症例は49歳の女性で，8歳時に脳腫瘍の手術歴があった．検診異常で両側乳癌が疑われ，当科受診となった．左CD領域に2.2cm，C領域に1.7cmの腫瘤，右D領域に1.4cmとC領域に0.9cmの腫瘤を認め，病理学的検査で浸潤性乳管癌と診断された．治療は，両側乳腺全切除術と腋窩リンパ節郭清を施行した．左側では大胸筋と小胸筋が欠損し，乳腺背側直下に肋骨を認めたが，胸筋神経と伴走血管は認めなかった．術後病理結果は両側とも浸潤性乳管癌であった．脳腫瘍の既往と両側多発乳癌から，Li-Fraumeni症候群などが否定できず，遺伝学的検査を行った上での放射線治療を計画していたが，右上腕骨骨折のため放射線治療は施行しなかった．胸筋欠損症の乳癌手術では普段見慣れない視野展開となり，温存すべき血管や神経には一際注意が必要である．
