HER2陽性転移再発乳癌に対して三次治療として抗HER2抗体トポイソメラーゼI阻害剤複合体trastuzumab deruxtecan（以下T-DXd）を投与中，KL-6が治療効果判定を示した1例を経験したので報告する．
症例は48歳，女性．45歳時に前医で皮膚浸潤とリンパ節転移を伴う左乳癌（cT4N1M0）と診断された（ER:80-90％，PgR1-3％，HER2:2+FISH+）．抗癌剤は拒否されたためtrastuzumab（以下HER）を投与したが改善はなく，trastuzumab emtansine（以下T- DM1）を投与後にリンパ節転移が消失し，47歳時に乳房部分切除術を行った．術後HERを投与したが，PETで肺肝転移を認めT- DM1，続いてHER+pertuzumab+docetaxelを投与したが腫瘍マーカーが上昇し，T-DXdの投与目的で当院へ紹介となった．間質性肺炎（以下ILD）のバイオマーカーの一つであるKrebs von den Lungen-6（以下KL-6）が高値であったが，surfactant protein A （以下SP-A），surfactant protein D（以下SP-D）は正常範囲内であり，CT上もILDの所見は認めなかった．KL-6はILDを示す以外に腫瘍マーカーとしての意味を有していると考えた．T-DXdの投与後，肺肝転移巣が縮小，腫瘍マーカー，KL-6も徐々に低下した．
