症例は，背部痛で他院受診中であった72歳の男性．背部痛が増強してきたため，当院へ緊急紹介受診した．救急外来での造影CTで，第4・5腰椎間腔の化膿性脊椎椎間板炎（vertebral pyogenic spondylodiscitis:以下VPSD），全周性の下行結腸癌，慢性解離性腹部大動脈瘤（Stanford B型）と診断された．また，来院時の動脈血培養検査で緑膿菌が検出され，大腸癌からの血行感染によるVPSDと診断した．絶食とベッド上での安静，疼痛制御，降圧剤による血圧適正制御，抗菌薬経静脈投与を行いながら，入院20病日に完全血管内手術，26病日に経肛門的イレウス管挿入による緊急減圧を行い，三期分割手術を行った．大腸癌に対しては治癒切除が行われ，VPSDは後遺症を残すことなく抗菌薬治療で治癒した．患者は治療後1年経過した現在，無再発生存中で通常の社会生活を送っている．VPSDと緑膿菌々血症を呈した大腸癌のまれな1例を報告し，感染機序について文献的考察を行った．
