症例は14歳，女性．2日前からの下腹部痛と発熱を主訴に当院を受診した．腹部造影CTで急性虫垂炎と診断し，虫垂切除術を施行した．術後も発熱と炎症の改善がなく，術後4日目に造影CTを施行したところ，手術部位の膿瘍形成と上腸間膜静脈血栓症を認め，ヘパリン1万単位/日を開始した．この際に初診時のCTを見返したところ，既に上腸間膜静脈に血栓を形成していた．術後10日目に造影CTで肝左葉門脈内に血栓の進展を認めたが，肝機能異常は認めなかった．術後13日目にAPTTの十分な延長を得られず，リバーロキサバン（以下，RVX）内服を開始した．造影CTで血栓の変化はないものの，各種症状の新規出現もないためRVX内服を継続し，術後26日目に退院となった．退院後も血栓の消失は認めていない．術後半年でRVXの内服は終了し，経過観察中である．
