残胃癌は胃切除後の残胃に発生した胃癌を指す総称である．日本の大規模調査の成績を元に，今日の残胃癌の実態と対策を明らかにした．残胃癌は「良性疾患術後の残胃新生癌」「異時性多発胃癌」「残胃再発・再燃」の3つに大別可能である．今日の国内の残胃癌の多くは「異時性多発胃癌」である．幽門側胃切除後の「異時性多発胃癌」の発生率は約2％，噴門側胃切除後では約5％であった．「異時性多発胃癌」の約1/3が胃切除後5年以内に発見され，以後発生率は徐々に低下するものの，術後の内視鏡follow upはずっと継続するのが望ましい．残胃進行癌の切除後予後はStage IIのみ通常型胃癌より若干悪く，術式は残胃全摘および脾門部リンパ節郭清が妥当である．胃分節切除や局所切除などの機能温存根治手術後の「異時性多発胃癌」が今後問題となりうるが，その2/3が内視鏡的粘膜下層剥離術で切除可能であり，「異時性多発胃癌」発生の懸念から機能温存手術を忌避する必要はない．
