症例は80歳，女性．食欲低下と上腹部痛を主訴に受診した．CTで肝外側区域に早期濃染とwashoutを呈す15cm大の腫瘍を認めた．上部消化管内視鏡検査で幽門前庭部に3型腫瘍を認め，生検で腺癌が検出された．胃癌と肝細胞癌の重複癌の診断で，幽門側胃切除術と肝外側区域切除術を二期的に施行した．胃の病理組織学的診断では，合胞体栄養細胞様の細胞の混在と，免疫染色でhCGに陽性を示す細胞を認め，絨毛癌と診断した．肝腫瘍の病理組織像も胃病変と同一であり，胃原発絨毛癌（PGC）の肝転移と診断した．術後S-1単独療法を開始したが，術後12カ月で肺転移が出現した．逐次化学療法を行い，術後32カ月の現在，四次治療としてニボルマブ単独療法を行い担癌生存中である．
PGCの同時性肝転移例は極めて予後不良であるが，治癒切除に加え一般型胃癌に準じた化学療法を施行することで，予後の改善が期待できると考えられた．
