Xanthogranulomatous inflammation （XGI） は，脂質を含む泡沫状の組織球を伴う炎症性肉芽腫であり，胆囊や腎臓に多く見られる．本症例では，胃癌術後の91歳女性患者が左側腹部違和感を主訴に来院し，CTで大網に結節が発見され腹膜播種再発の可能性が疑われたが，高齢で抗癌剤加療の適応はないと判断し，症状緩和のため手術を施行した．手術は開腹で大網に存在する結節を大網から部分切除し終了した．病理所見は幼弱な線維化が生じた組織で，組織球の集簇や異物型巨細胞と膿瘍を認め，XGIの診断であった．XGIの発生機序は不明で，脂質輸送障害，免疫学的障害，低病原性生物による感染，特異的感染因子に対する反応，リンパ管閉塞等，様々な機序が提唱されている．本症例においては，胃癌手術時の縫合不全が局所的な炎症を引き起こしXGIの形成に関与した可能性がある．大網に発生した稀なXGIについて文献的考察を交えて報告する．
