緊急の胸部大動脈瘤手術26例の検討

抄録

当施設で経験した26例の緊急の胸部大動脈瘤手術 (昭和56年11月から63年3月) の術前管理および麻酔方法について検討した. 21例は解離性 (Stanford 分類のA型18例, B型3例) で, 他5例は真性 (上行部2例, 弓部1例, 弓部下行部1例, 下行部1例) であった. 85%は破裂 (心嚢内13例, 胸腔内3例, 肺動脈1例) のため緊急手術となった. 昭和61年以前は23%だった生存率が62年以後は69%に向上した. これら生存率に影響する因子について考察した.