背景 : 卵巣に発生する yolk sac tumor はまれではあるが, 腹膜に播種して腹水中に腫瘍細胞を認めることがある. 今回, 卵巣 yolk sac tumor において, 腫瘍細胞が腹水中に出現した 2 例を経験したので, 手術材料での細胞像と比較して報告する.
症例 : 2 例とも卵巣の yolk sac tumor の症例で, 患者は 10 歳および 42 歳の女性で, 腹水中に yolk sac tumor の腫瘍細胞が認められた. これらの細胞像と, 手術材料の腫瘍細胞像と比較すると, 腹水標本の背景では組織球が認められたのに対して, 捺印標本では出血壊死性背景であった. 腫瘍の細胞像としては, 大小の腫瘍細胞が集塊状ないしは散在性に認められ, いわゆる balloon animal (動物風船) 様の細胞集塊, 鋭角的核異型を示す細胞, hyaline globules が認められた. 捺印標本では明瞭な核小体が 1∼2 個認められたが, 腹水標本では明瞭な核小体はみられなかった.
結論 : 腹水中に出現する yolk sac tumor の同定には, balloon animal 様の細胞集塊, 鋭角的核異型, hyaline globules に着目することが重要と考えられた.
