Ocular sarcoidosis 国際診断基準の妥当性の検討

抄録

サルコイドーシスは本邦のぶどう膜炎の原因として最も頻度が高い疾患である．ぶどう膜炎が主体のサルコイドーシス患者診断のために，臨床所見と検査所見の組み合わせによる国際診断基準が，“The First International Workshop on Ocular Sarcoidosis”において提唱された．この診断基準の妥当性を，組織診断群50名を含むぶどう膜炎患者370名を対象に検討を行った．対照のぶどう膜炎患者320名のうち14名がocular sarcoidosisに分類された．これらは全例がBHL陽性で，うち13 名は本邦の臨床診断群に合致した．国際診断基準で用いられた眼所見7 項目の診断パラメータはNPVが総じて高く，また肝酵素異常を除いた全身検査所見４項目では総じて感度，特異度，NPVが高かった．国際診断基準は，眼所見と臨床検査所見の多くで妥当なものと考えられる．