原著
心臓サルコイドーシス診療におけるFDG-PET／CTの有用性・限界とMRIとの比較
2019 年 39 巻 1_2 号 p. 59-64
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2019 年 39 巻 1_2 号 p. 59-64
我々は心臓サルコイドーシス疑いの74例において，「2016年版心臓サルコイドーシスの診療ガイドライン」における組織診断・臨床診断を真として，FDG-PET/CTの診断精度を検討した．さらにFDG-PET/CTと同時期に心臓造影MRIを施行した33例において，ガドリニウム造影剤を用いた遅延造影（LGE）所見を検討した．全74例中31例が本症の診断基準を満たし，38例が診断基準を満たさず，残り5例は心限局性サ症の疑診例であった．診断基準を満たした31例を真とすると，FDGPET/CTによる感度，特異度，正診率，陽性的中率，陰性的中率は，それぞれ90％，87％，88％，85％，92％であった．心臓造影MRIを同時期に施行した33例において，FDG-PET/CT陽性の20例中16例でLGE陽性，FDG-PET/CT陰性の13例中8例でLGE陽性であった．心サ症疑い患者におけるFDG-PET/CTの診断精度は非常に良好であった．さらに心臓MRIの遅延造影所見を加えることは，本症の活動性や線維化の診断に有用であった．
