【背景】帯状疱疹関連痛（ZAP）は高齢者に多く，鎮痛薬投与が長引くが，認知機能の詳細は不明である．【方法】Mini-Mental State Examination（MMSE）と長谷川式簡易知能評価スケール（HDS-R）を測定して診療したZAP高齢患者30人を後方視的に評価した．【結果】結果は中央値（最小値，最大値）で示す．初診時，79（65–89）歳，MMSE：25（17–30），HDS-R：25（11–30）であった．1カ月後，NRS，MMSE，HDS-Rは有意に改善した（すべてp＜0.001）．HDS-Rと罹病期間に正の相関（p＝0.022，rs＝0.418），MMSEとオピオイド総投与量に負の相関（p＝0.018，rs＝0.470），MMSEまたはHDS-Rとプレガバリン総投与量に正の相関（MMSE：p＝0.021，rs＝0.458，HDS-R：p＜0.001，rs＝0.652）があり，神経ブロックとは有意相関がなかった．【結語】ZAP高齢患者の認知機能は急性期に悪く，次第に改善する．オピオイド治療は認知機能を悪化，プレガバリンは改善の方向へ導く可能性が示唆された．
