脊椎疾患の保存的治療における疼痛および障害の改善に影響する因子を縦断的に調査した．施設倫理委員会承認後，2018年7月～2019年12月に当センターを受診した18歳以上の脊椎疾患患者185名を解析した．患者背景（年齢・性別・body mass index・罹患期間・罹患高位・脊椎手術歴），治療因子（内服・神経ブロック・運動療法），および初診時・3カ月後の簡易疼痛質問票（BPI），疼痛生活障害尺度（PDAS），不安抑うつ尺度（HADS），痛みの破局化思考（PCS）を調査した．3カ月後の疼痛および障害の改善は，BPI減少率≥50％およびPDAS減少率≥30％と定義した．短い罹患期間および神経ブロック治療が疼痛改善と有意に関連した（p＜0.05）．若年齢，短い罹患期間，および脊椎手術歴がないことが障害改善と有意に関連した（p＜0.05）．3カ月間のHADSおよびPCSの変化量は，BPIおよびPDASの変化量と有意に相関した（p＜0.001）．脊椎疾患の保存的治療では，早期介入や局所鎮痛がアウトカム改善に寄与するが，高齢者や脊椎手術既往者では治療反応性は乏しく，治療内容の再考を要する．
