抄録
【目的】男児鼠径ヘルニアに対する腹腔鏡下経皮的腹膜外ヘルニア閉鎖（LPEC）法において，ラパヘルクロージャーTM の複数回の運針による精管・精巣動静脈の損傷の危険性を低減させることを目的とした，結紮糸のループ把持法の有用性について検討した．
【方法】ループ把持法は，結紮糸の中央を折ってできるループそのものをラパヘルクロージャーTM で把持することにより，1 回の運針でヘルニア門に糸を二重に誘導する．2015 年5 月から2015年10 月まで，13 例の男児鼠径ヘルニアに対し，ループ把持法によるLPEC 法を施行した．
【結果】手術時間の中央値は31.5 分で，従来のLPEC 法に比較して手術時間の延長は認めなかった．術中に結紮糸切断を1 例認めたが，2 本目で閉鎖可能であった．創部感染やヘルニア再発などの術後合併症は認めていない．
【結論】ループ把持法は，ラパヘルクロージャーTM の複数回の運針による臓器損傷の危険性を低減できるうえ，手術時間の延長も回避できる，非常に有用な方法である．
