我々は，極低出生体重児に腹部造影CT検査を施行し，複雑深在性脾損傷（IIIb）を診断し，保存的治療に成功した症例を経験した．症例は，日齢1男児．在胎27週5日で既往帝王切開のため緊急帝王切開で出生した．出生時体重1,085 g．Apgarスコアは8/7．呼吸窮迫症候群に対して，出生8分後に気管挿管施行し人工呼吸管理を行った．生後16時間で腹部膨満と全身蒼白がみられ，血液検査でHb 5.7 g/dlと著明な低下を認めた．腹部超音波検査で，腹水と脾門部血腫を認めたが，脾損傷の確定診断はできなかった．腹部造影CT検査を通常量70％のイオパミドール静脈投与で施行し，脾門部血管損傷（HV）のない複雑深在性脾損傷（IIIb）と診断し，輸血による保存的治療を開始した．新生児のCT検査には，造影剤投与は推奨されないが，投与量について考慮し，輸液を負荷することで安全に検査が施行でき，有用な情報が得られるものと考える．
