2022 年 58 巻 6 号 p. 902-906
2016年より小児がんに対する陽子線治療が保険診療となり,2019年には粒子線治療を目的としたスペーサー留置術が保険収載された.現在承認されているスペーサーはポリグリコール酸(PGA)を原料としたシート型の吸収性材料であるが,これが開発される以前は非吸収性医療材料をスペーサーとして用いることが多かった.この過渡期において,非吸収性と吸収性の異なる2種類のスペーサーを留置した症例を経験した.症例は11歳の男児.仙骨部悪性腫瘍に対する陽子線治療のため,延伸ポリテトラフルオロエチレン製シートを用いてスペーサー留置術を施行した.この非吸収性スペーサーは照射終了後に摘出されたが,その後に腫瘍の再発をきたした.再発時には吸収性PGAスペーサーが使用可能であったため,これを用いてスペーサー留置を行った.PGAスペーサーは体内で吸収されるため照射終了後に摘出する必要がなく,優れた医療材料であると思われた.