複数指のBouchard 結節に対して同時に人工関節置換術を行った症例の検討

抄録

著者らはBouchard 結節に対して人工関節置換術を行っている．その中には複数指のBouchard 結節に対して複数指同時手術を行った症例が存在する．今回，著者らが行った複数指同時手術例の経時変化を調査し，単数指手術症例と比較検討した．対象は複数指同時手術を行い，3 年以上の経過観察が可能であった39 例79 指とした．2 指同時手術は38 例，3 指同時手術は1 例であった．術後経過観察期間は平均47.0 か月であった．結果は複数指同時手術の術後6 か月時でPIP 関節自動屈伸可動域，運動時visual analog scale，DASH score，握力，側屈が有意に改善し，3 年以上経過時では側屈以外は有意に改善していた．単数指手術との比較では，術後3 年以上経過時で側屈のみ有意に劣っていたが，その他の項目では有意差を認めなかった．複数指同時手術を希望される場合，側屈に注意は必要であるが，行ってもよい手術方法であると考えられた．