2026 年 42 巻 5 号 p. 609-614
母指CM 関節症では第1 中手骨屈曲とMP 関節過伸展によるZ 変形をきたすことがある.Z 変形を第1 中手骨が屈曲した状態でMP 関節が過伸展したものと定義し,Z 変形に影響する因子を調査した.Z 変形を伴わないMP 過伸展変形は,MP 過伸展変形のないものと同様の患者背景で,画像上のパラメーターにも有意差を認めなかった.Z 変形のあるものはZ 変形のないものと比較して高齢で,stage が進行しており,第1 中手骨のvolar tilt,背側脱臼量が有意に大きかった.Z 変形のあるものでは,Z 変形の重症度とvolar tilt に有意な正の相関を認めた.母指CM 関節症に付随するZ 変形に対しては,volar tilt を矯正するアプローチが有効な可能性がある.