学術集会発表論文
浅腸骨回旋動脈穿通枝皮弁を用いた手部外傷再建
2026 年 42 巻 6 号 p. 899-904
詳細
2026 年 42 巻 6 号 p. 899-904
浅腸骨回旋動脈穿通枝皮弁（SCIP 皮弁）は，薄く伸展性のある皮膚を低侵襲で採取でき，整容面でも優れる穿通枝皮弁である．本研究では，手関節以遠の重度手部外傷に対してSCIP 皮弁を用いた急性期再建症例13 例15 皮弁を後ろ向きに検討した．血管茎長は平均38mm，皮弁動脈口径は平均1.0mm，皮弁静脈は浅腸骨回旋動脈（SCIA）伴走静脈が平均1.1mm，浅腸骨回旋静脈（SCIV）が平均1.9mm であった．3 例で血行障害を生じたが，全例生着を得た．SCIV を皮弁に含めた症例では鬱血を認めず，血行障害のリスク軽減に寄与すると考えられた．腸骨などの複数組織を付加したキメラ型皮弁の作成や，超薄皮弁の作成といった手法も可能であり，今後，重度外傷に対する応用の拡大が期待される．SCIP 皮弁は外傷急性期においても信頼性が高く，有用な再建手段となる．
