症例は67歳男性．2010年4月に直腸癌に対し直腸低位前方切除術施行．2011年4月に局所再発のため直腸切除術を施行された．病理学的所見では直腸癌術後局所再発，左閉鎖腔腸管浸潤あり，断端陽性であったため，2011年6月から術後補助化学療法を6カ月間施行した．その後再発無く経過していたが，2013年4月のCTにて直径23mmの右副腎腫瘍を認めた．同年11月には直径46mmと増大傾向であり，PET CTでは同部位に高集積を認めた．血清CEAは2013年4月：6.1ng/ml，7月：8.1ng/ml，11月：10.4ng/mlと急激な増加傾向であった．ACTH，副腎系ホルモンの数値は全て正常範囲内であり，機能性腫瘍は否定的であった．
腫瘍サイズの急激な増大とCEA上昇のため，直腸原発の異時性，孤立性，転移性副腎腫瘍を疑い，2014年1月腹腔鏡下右副腎摘出術を施行した．病理学的診断は（adenocarcinoma, compatible with metastasis of rectal cancer）であり直腸癌の転移であった．手術後6カ月経過しているが，血清CEAは正常範囲内で推移し，画像上，再発，転移等の所見を認めていない．
