腰痛に対して教育的アプローチを中心とした介入を行った訪問リハビリテーションの一症例

抄録

【目的】本研究の目的は腰痛を有する症例に対する教育的アプローチを主とした訪問リハビリテーションが奏功した経験を報告することである。【方法】対象は脊柱固定術後70 日経過した70 歳代の女性である。対象には週2 回，1 回40 分の訪問リハビリテーションが3ヵ月間提供された。内容としては教育的アプローチ，運動療法および有酸素運動，仕事作業練習を実施した。アウトカム指標は日本語版Roland-Morris Disability Questionnare（以下RDQ）をメインアウトカムとし，疼痛，破局的思考，精神状態，身体機能を訪問リハビリテーション開始時と終了時また訪問リハビリテーション終了から6ヵ月後に測定した。【結果】教育的アプローチを主とした多面的な介入を3ヵ月間実施した結果，日本語版RDQ や疼痛，破局的思考，精神状態，身体機能において大きな改善を認めた。またその効果は訪問リハビリテーション終了から6ヵ月後も維持されていた。【結論】訪問リハビリテーションにおける多面的な介入は，腰痛による日常生活の機能障害，破局的思考，精神状態に好影響を与える可能性が示唆された。