エンドトキシン吸着療法の早期導入が有用であった， 間質性肺炎急性増悪の一例

抄録

70歳，女性。間質性肺炎を指摘されるも，呼吸器症状に乏しく，経過観察とされていた。入院5日前より，呼吸苦が出現，増悪してきたため，前医受診し，間質性肺炎急性増悪と診断され，当院搬送となる。Ⅱ型呼吸不全を呈しており，びまん性肺胞障害が考えられ，人工呼吸器管理のもと，ステロイドパルス療法とPMX-DHPの併用を行った。PMX-DHPは8時間施行した。PMX-DHP施行前のP/F ratio 142であったが，PMX-DHP施行後のP/F ratio 199と酸素化改善がみられた。その後も酸素化は改善し，第6病日には高流量経鼻酸素療法となり，第8病日に呼吸器内科転科となった。