本邦では従来，血漿交換療法（plasma exchange：PE）は主に膜分離法で実施されてきたが，近年では遠心分離法PE（centrifugal therapeutic plasma exchange：cTPE）が導入されつつある。今回，持続的血液濾過透析（continuous hemodiafiltration：CHDF）とcTPEを直並列で実施した非典型溶血性尿毒症症候群の9歳男児例を経験した。CHDF回路の透析カテーテルから脱血直後に多流量型の三方活栓を2つ接続し，cTPEを組み込む形で直並列接続とした。機器トラブルや圧アラームの異常を認めることなく，円滑に実施できた。一方，cTPEは単独で実施する場合，末梢静脈路と動脈路で送脱血が可能で，治療時間を短縮できる点で特徴があるが，CHDFとの併用時にはこれらの利点は生かされない。さらに，プライミングボリュームの増加や特定保険医療材料であることから，CHDFとcTPEの直並列の接続は選択肢となるが，適応は慎重に検討する必要がある。
