当院ICUで小児持続的血液浄化療法（小児CBP）の施行が開始された当初は，トラブル発生時に対応が遅れることがあった。そこで，当院ICUで施行した小児CBPを後ろ向きに検討し，管理の問題点と対策についてまとめた。3年間で7症例に対して，のべ104日施行された。体重20kg未満の症例は，赤血球濃厚液と新鮮凍結血漿で回路を充填し，治療開始前にHDFを施行して，電解質などの補正と加温を行った。定期回路交換は，血液製剤を使用せずに，使用中回路と新規回路の直列接続で簡潔に行った。施行中のトラブルは74件で，回路内凝固が34件で最多だった。マニュアルを作成して手技を統一したことや，勉強会や情報交換を行ったことで，円滑な対応が可能になり，臨床工学技士の不安も軽減した。回路内凝固は安定した治療の提供を妨げるため，今後も発生への早期対応を試みる必要がある。
