【目的】腎代替療法を要した重症敗血症／敗血症性ショックに対して栄養管理プロトコールを導入し，結果と課題を検討した。【方法】生存群（A群：32例）と死亡群（D群：16例）を比較した。【結果】経腸栄養（EN）開始時間に差はなかった。10日目のエネルギー充足率と蛋白量は，A群：111.9±11.7％（EN：93.7±18.6％）と1.3±0.2g，D群：112.4±19.9％（EN：86.0±28.4％）と1.3±0.4gで差はなかった。累積水分バランスはD群で有意に高く（p＜0.001），続発性感染率はD群で高い傾向（p＝0.068）だった。D群は14日目で総蛋白量とアルブミン値が有意に低く，CRP値と白血球数が有意に高かった。【まとめ】栄養管理プロトコールにより，重症度に関わらずEN主体で栄養量を充足できた。
