【はじめに】AN69ST膜ヘモフィルターを用いた持続血液濾過（AN-CHF）では，しばしば静脈チャンバーで凝血することが報告されている。nafamostat mesilate（NM）の吸着の可能性があるとの私見もあるが，証明されていない。当ICUでは，フィルター前からのみNM投与を行っていたが，フィルター前後に分配して投与する方法を導入した。【方法】AN-CHFを施行した敗血症症例を抽出し，フィルター前のみ（A法：30mg/hr）と前後に分配した（AV法：前25mg/hr，後5mg/hr）投与法について後向きに比較・検討した。1本のフィルターで22時間以上CHFを行った場合を「目標達成」と定義した。【結果】ライフタイム（A法23.5時間 vs AV法23.2時間，p＝0.60），目標達成率（85.1% vs 78.9%，p＝0.34）において有意差を認めなかった。目標達成に寄与する因子としてsequential organ failure assessmentスコア（オッズ比：0.997，p＝0.0002），AV法（オッズ比：0.216，p＝0.011）があげられた。【結語】AN-CHFにおいてフィルター前25mg/hr，後5mg/hrにNM投与を分配する抗凝固療法は，有効でない可能性が示された。
