抄録
統合失調症（SZ）では，病態生理としてドパミン（DA）仮説が提唱され，この仮説に基づいて創薬がされてきた。約3割のSZ患者はDAD2受容体遮断薬に反応せず，治療抵抗性統合失調症（TRS）とされる。TRSの病態をDA仮説で説明するには限界があり，包括的な新しい仮説としてグルタミン酸（Glu）仮説が提唱されてきた。近年プロトン核磁気共鳴スペクトロスコピー（1H‐MRS）を用いて脳の局在でGlu系神経代謝物の濃度が異なることが報告されており，Glu神経系の異常が示唆されている。Glu仮説の観点からTRSの病態解明や新たな治療薬の開発が期待される。
