【目的】HLA抗体検査では，フローサイトメトリーやLuminexを用いて検出された抗体が高い蛍光強度を示すにもかかわらず，complement-dependent cytotoxic crossmatch test（CDC-XM）が陰性であるような検査結果の乖離が問題となってきた。筆者らは，このような結果の乖離の多くが補体結合性の有無によるもので，補体結合性の無いドナー特異的HLA抗体（DSA）は拒絶反応に関与しない可能性があることを報告してきたが，今回はさらに移植後に産生されたHLA-DQ抗体の補体結合性について検討した。【方法】移植後4～11年の患者血清のうちHLAクラスⅡ抗体のみ陽性の血清10例に加えて，移植前よりクラスⅠ（non-DSA）抗体も存在していた1例の計11例を選んでLABScreen Single AntigenおよびC1qScreenテストを行い，腎移植後に産生されたDQ抗体の陽性率と，その補体結合性および移植予後について検討した。【結果】対象症例の11例はすべてDQ抗体陽性であるが，DQ抗体のみが検出されたのは4例であった。他の7例についても80％がDQ抗体であり，これら11例のDQ抗体にはすべてにDSAが含まれており，その61％が補体結合性抗体であった。しかし，補体結合性の有無にかかわらず移植腎機能はほぼ良好であった。【結論】CDC-XMが陽性を示す抗体はおもに補体結合性DSAであり，腎機能廃絶後に多く認められることからも，抗体関連拒絶反応にかかわると考えられるが，今回検討したDQ抗体は補体結合性DSAであっても移植後4～11年現在，移植予後に影響を及ぼしていないと考えられた。
