急性期総合病院において，2006年4月～10月に施行した嚥下内視鏡検査（VE：Video Endoscopic evaluation of swallowing）を調査した．VE総施行数は172件，133名，平均年齢75.3歳（26–96歳），入院主病名は脳卒中が57名（42.8％）で最多，次に肺炎が多かった．初回VE目的は「直接訓練の適応判定」が66.2％で最も多かった．VE施行症例数の多かった脳卒中と肺炎は，初回VEを中心にその特徴を分析した．
脳卒中群では，発症から初回VEまでの期間は中央値23日，初回VE目的は「直接訓練の適応判定」が78.9％であり，脳卒中群以外に比し有意に高かった (χ2検定 p＜0.05)．初回VE前後の食事変化は，VE前が絶飲食，VE後に直接訓練となった者が最多であった．
肺炎群（1．入院主病1名が肺炎，2．肺炎，脳卒中以外の疾患で入院し，初回VEまでの2ヶ月以内に肺炎を発症した者）は38名，平均年齢は80.4歳，肺炎群以外に比し年齢は有意に高かった (t検定 p＜0.05)．既往に脳卒中が52.6％，肺炎が28.9％にみられた．初回VE前後の食事変化は，VE前後共に絶飲食に留まる者が最多であった．
VE後一定期間の発熱者は肺炎群で多く，特に唾液誤嚥疑いの絶飲食例に多くみられた．肺炎群の発熱例は年齢も非常に高く，脳卒中や肺炎の既往が多かった．脳卒中群では直接訓練者に発熱が多かった．直接訓練以上での発熱ではVE再検査や嚥下造影の併用も重要と思われる．
肺炎で入院し，既往に脳卒中や肺炎がある場合は，重度の嚥下障害が多かったため，このような症例には初期より慎重に対応する必要がある．経口摂取の安全性の確認や嚥下訓練を進める上で，検査室確保がいらないVEは，移動困難例が多い急性期病院では非常に有用であった．
