尿毒症性心膜炎の治療として透析療法が報告されているが，その際の除水の必要性については検討されていない．今回無除水血液透析を行い，多量の心囊液が消失した症例を経験した．血液透析導入時の67歳患者に無症候性の心囊液貯留を確認し，尿毒症性心膜炎と診断した．無除水血液透析を継続したところ，心囊液は消失した．多量の心囊液を有する尿毒症性心膜炎例においても，無除水透析のみで心囊液は改善する可能性があり，除水を契機にlow pressure cardiac tamponadeとして循環動態が破綻する危険性も考慮すると，過剰な除水は尿毒症性心膜炎の治療においては不要と思われる．
