われわれは以前，過剰血流シャントに対する血流制御手術の方法として，グラフトcovering法（graft covering technique：GCT）を考案し報告した．それらは前腕内シャントに対して行ったものであるが，今回われわれは上腕内シャントの過剰血流に対してGCTを試みたので報告する．症例は70歳女性で，上腕動脈表在化および撓側皮静脈との内シャント設置術後3年が経過し，シャント血管痛と過剰血流を認めたためGCTを施行した．既存の内シャントを閉鎖，シャント静脈を剥離，短切した人工血管グラフト（Graft）の中に剥離した静脈を挿入（covering），その状態で内シャント再建術を行い，グラフトと吻合部を数か所縫合して固定した．術後血管痛は消失し，上腕動脈血流量は1,910 mL/minから1,046 mL/minへと低下した．中枢での再建となったが，脱血・返血ともにシャント静脈に穿刺可能であった．上腕内シャントの過剰血流に対してもGCTは試みる価値があると思われた．
