透析患者では，非閉塞性腸管虚血（NOMI）の発症頻度が高く予後不良である．NOMIの発症には直接的な誘因が不明な場合も多い．これらの患者の臨床的特徴を明らかにし発症との関連を検討した．NOMIを発症した19例を，直接的な誘因（心臓手術，心原性・出血性ショック）があるA群（9例）と，不明のB群（10例）に分けた．B群ではAPACHEⅡスコアが低値であったが，動脈硬化性疾患の既往が多い傾向にあり，死亡率は同等であった（A群；77.8％，B群；60％，p＝0.63）．また，エリスロポエチン（ESAs）使用量が多く（7,000 vs 3,000 U/週，p＝0.015），エリスロポエチン抵抗性指数も高い傾向にあった（12.9 vs 4.3 U/kg/g/dL，p＝0.058）．さらに，発症時の体重減少，ヘマトクリットの上昇傾向がみられた．直接的な誘因がないNOMI症例でも死亡率は高く，組織低灌流の素地に加え，動脈硬化のみならずESAs投与量や抵抗性，循環血漿量減少および血液粘度上昇による腸管膜血流低下がNOMI発症に関与する可能性が推察された．
