脊髄硬膜外血腫は，血腫形成により麻痺などの神経症状が進行する疾患である．脳血管障害は慢性腎臓病（CKD）患者にとって重要な合併症であるが，脊髄硬膜外血腫の報告は少ない．63歳男性．糖尿病性腎症を原疾患とするCKD G5A3で，既往歴に，脳梗塞，労作性狭心症があり，アスピリン100 mgを内服していた．頸部の伸展運動を行った際に突然，頸部後方の疼痛，四肢の麻痺が出現したため救急車で来院．頸椎MRIでC2-4レベルに血腫を認め，脊髄硬膜外血腫と診断した．ただちにC2-5の血腫除去術を施行した．術後より麻痺は改善傾向となり，手指の巧緻機能も回復した．CKDに対し血液透析を導入し退院．麻痺の改善後，腹膜透析の手技も獲得でき移行した．脊髄硬膜外血腫は，脳梗塞との鑑別に難渋する可能性があり，また，その関連要因は，血液凝固異常，高血圧などが指摘されており，CKDの合併症として，注意を要すると考えられた．
