24時間連続記録心電図法を用い, 不整脈の日内変動を検討した。
症例は26歳男性, 機能性心室性頻拍症例である。方法はHolter-Avionics Systemを用い24時間連続心電図を記録した。期外収縮の連発の様式で単発 (I) , 連発 (II) , 三連発 (III) , 四連発 (IV) , 五連発 (V) , に分類した。期外収縮数は全日不変で毎分40個前後であった。日中覚醒時は (II) , (I) が多く, 夜間睡眠時は (I) がみられず (III) が増加し, (IV) (V) の出現も認めた。 (I) から (V) の期外収縮の様式をP-Pのrateから検討した。P-Prateが少ないほど, 夜間睡眠時ほど期外収縮の連発が多かった。抗不整脈剤Disopyramide投与時は (III) が減じ (II) が増加し, 次いで (I) のみとなり洞調律になっており, また再発する場合は逆の順であった。
本症では期外収縮数の変動からは全日不変型であったが, 期外収縮の連発の様式には日内変動があり, 自律神経機能が深く関与していると考えられた。
