症例は50歳代の男性，突然の左季肋部痛により当院に救急車にて搬入となった。搬入後，血液検査，腹部単純X線撮影（以下腹部単純Xpと称す），腹部単純・造影CT（Aquillion-16）を施行するも明らかな異常所見を指摘しえなかった。尿検査にて潜血（±）であり，鎮痛薬にて症状は改善したため，尿管結石疑いということで鎮痛薬を処方し，翌日近医を紹介受診することとして，帰宅させた。翌日，当院放射線科読影医師による造影CTの読影により上腸問膜動脈解離の診断で当院再受診となり，入院となった。入院時，症状は改善していたが，血圧が高かったためアンジオテンシンⅡ拮抗薬（以下ARBと称す）を処方し，保存的治療を選択した。入院後も経過良好であったため第10病日に退院となった。救急外来を受診する急性腹症のなかにはこのような症例もあり，画像診断の重要性を再認識させられたため，若千の文献的考察も加え報告する。
