傷病者は20代の女性。自ら左上肢を切ったようだと家族から救急要請された。現場到着時，傷病者は自宅2階の廊下で倒れていた。初期評価で意識障害を認め，冷汗を認めないものの全身の皮膚は著明な蒼白であった。一見したところ左上肢に切創はなく，皮膚に血液の付着を認めるのみであった。家族の同意を得て傷病者の自室内を確認すると，ゴミ箱の中に血液が入った調理用計量カップと医療用注射針，さらにベッド上に駆血帯を確認した。傷病者の左上肢を詳細に観察すると左肘正中皮静脈に注射痕を確認したことから，傷病者自らが左上肢に医療用注射針を刺して失血させたものと考えられた。本症例では，傷病者と家族からの状況聴取が困難であったが，詳細な状況評価と全身観察を実施することで，自損行為の手段を把握することができた。本症例の自損行為の手段である瀉血は，SNS上で広く流布しており，今後も発生する可能性があるため十分な認識が必要である。
