新潟市におけるCOVID-19流行の救急応需への影響を調査した。2019年1月～2022年12月の救急搬送全症例を対象とした。COVID-19流行期（第8波：2022年11，12月）と非流行期（2021年11，12月）における救急搬送患者の特徴を比較した。また，救急搬送困難例（病院照会件数4回以上）について，多重ロジスティック回帰分析を行った。2022年に救急搬送数は激増し，搬送困難例が2倍となった。流行期と非流行期の比較では，急病，二次医療機関への搬送数が増加した。COVID-19流行下では15～64歳・80歳以上，中等症が搬送困難例のリスク要因であった。COVID-19流行による救急搬送増加は，中等症・高齢者が主体であり，二次救急医療機関への負担が大きく，搬送困難割合増加につながっていた。新潟市で二次救急を担っているのは小規模～中規模の医療機関が多いが，その機能強化が必要と考えられた。
