目的：重症COVID-19において，尿中NGAL（uNGAL）と尿中L-FABP（uL-FABP）により，急性腎障害（AKI）合併，腎代替療法（KRT）導入および予後予測が可能か検討した。方法：ICUに入室した重症COVID-19患者287例を対象とし，それぞれのバイオマーカーの中央値で2群に分けた。uNGAL≦33.3mg/gCrをN-L群，>33.3mg/gCrをN-H群，uL-FABP≦59.7mg/gCrをL-L群，>59.7mg/gCrをL-H群とし，比較検討した。結果：AKIは，N-L群よりN-H群，L-L群よりL-H群で多かった（p<0.01）。KRT導入は，N-L群よりN-H群で多かった（p<0.01）が，L-L群とL-H群に差はなかった（p=0.08）。28日死亡は，N-L群よりN-H群で多かった（p<0.01）が，L-L群とL-H群に差はなかった（p=0.52）。結論：重症COVID-19において，AKI合併はuNGALとuL-FABPのいずれでも予測できるが，KRT導入や予後予測については，uL-FABPよりuNGALのほうが有用性が高い可能性がある。
