Augmented renal clearance発現時にレベチラセタムが低濃度であった2症例

抄録

レベチラセタム（LEV）は，腎排泄型の薬剤であり，過大腎クリアランス（ARC）時の血中濃度低下が海外において報告されている。今回，本邦のARC発現患者においてLEVの血中濃度低下を2例経験したので報告する。症例1は，50歳代男性。ARC発現時は，2,000mg/日投与下でトラフ濃度9.73μg/mL，血中濃度/投与量（C/D）（kg/L）は0.27であった。一方，ARC非発現時は，1,000mg/日投与下でトラフ濃度9.17μg/mL，C/Dは0.52（kg/L）であった。症例2は，20歳代男性，ARC発現時のトラフ濃度は，1,000mg/日投与下で5.07μg/mL，C/Dは，0.35（kg/L）であった。ARC発現時にはLEVの血中濃度の低下が認められ，LEVの増量が必要な可能性がある。