銅アンモニウム錯塩服毒後，難治性癖痕性食道狭窄を呈した1例

抄録

無機銅塩剤は，殺菌剤として19世紀初めより使用され，銅アンモニウム錯塩10%含有の^®️コボックスも，最近製造中止となるまで広く使われてきた。重金属としての銅を2.8%含有し，強いアルカリ性腐食作用を有する当薬剤は，現在まで嚥下による急性中毒の報告がなかった。当症例では，急性銅中毒に対するキレート剤としてジメチルカプトロール（以下BAL）を使用し，血清銅を速やかに低下させることができた。また，アルカリ化剤嚥下後の腐食性食道炎と，それに続く瘢痕性狭窄に対し，内視鏡下バルーン拡張術による狭窄解除を繰り返し施行したが，根治性を得られず，良性食道狭窄に対し食道金属ステントを留置し，ADLの改善を得ることができた。