気管挿管下の重症頭部外傷患者に対して，プロポフォール使用中に洞停止を来した症例を経験した。症例は17歳，男性。家屋の2階から転落し，重度の意識障害（JCS Ⅲ-200）のため救命救急センターに搬送された。頭部単純CT検査において，外傷性くも膜下出血と脳室内出血の所見を認めた。来院時心電図では心拍数88/分，洞調律，P-P間隔が0.68秒と異常を認めなかったが，第7病日に脈拍38/分，P‐P間隔不整でP-P間隔が2.86秒と延長した洞停止が出現したため，lCU入室時から脳低温療法実施のため使用していたプロポフォールの持続投与を中止した。投与中止後，徐脈性不整脈を認めることはなかった。集中治療における持続的なプロポフォール使用は，年齢，心電図所見，投与用量にかかわらず徐脈性不整脈が生じる可能性がある。そのため徐脈性不整脈が生じた場合，プロポフォール投与の中止を考慮する必要がある。
