抄録
2014年に腹部超音波検診判定マニュアル(判定マニュアル)によるカテゴリーが発表された。そこで, 超音波内視鏡検査(EUS)と造影超音波内視鏡検査(CE-EUS)が膵管癌の効率的な精検方法であるか検討した。2008年7月から2015年12月までに当院で診断した膵管癌183例を対象とし, それ以外の膵充実性腫瘤28例を対照とした。判定マニュアルをEUSに適応すると, 感度・特異度・正診率は, USとEUSで, それぞれ, 91％と98％, 78％と95％, 89％と98％であった。カテゴリー5は膵管癌の診断においてUSで有用であったが, EUSはUSより診断能が優れていた。ペルフルブタンを用いたCE-EUSの検討では, 膵管癌はそれ以外の膵充実性腫瘤に比し, 有意に造影ピーク後の造影効果が減少していた。USに引き続きEUS, 必要に応じてCE-EUSを行うことが膵管癌の効率的な精査法として有用であった。
