2025 年 43 巻 4 号 p. 117-123
概要:【目的】局所切除可能な子宮頸癌IIIC1r期(cT1-2aN1M0)における手術療法(O群)と放射線療法(RT群)の治療成績を比較検討すること.【方法】2003年から2023年に初回治療を受けた51例(O群24例,RT群27例)を後方視的に分析した.【結果】5年生存率(O群81.6%,RT群76.0%,p=0.865)と5年無再発生存率(O群69.1%,RT群70.6%,p=0.824)に有意差を認めなかった.O群で若年者,非扁平上皮癌,画像上のリンパ節転移数が少ない症例が多く,排尿障害が高頻度であった.年齢,組織型,腫瘍径,転移リンパ節数,転移リンパ節短径別によるサブグループ解析でも両群の予後に有意差を認めなかった.【結論】局所切除可能な子宮頸癌IIIC1r期においてO群とRT群の予後は同等であったが,O群で合併症リスクが高かった.若年者,非扁平上皮癌,画像上のリンパ節転移数が少ない症例で手術療法が選択される傾向を認めたが,現行の選択基準を支持する根拠は得られなかった.背景因子に応じた最適な治療法を明らかにすることが今後の課題である.