総説
子宮頸がん検診HPV検査単独法下のコルポスコピー：現状と課題，標準化への展望
2026 年 44 巻 3 号 p. 187-195
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2026 年 44 巻 3 号 p. 187-195
概要：2024年4月より本邦においてHPV検査単独法が導入され，子宮頸がん検診における確定診断としてのコルポスコピーの役割は大きな転換期を迎えている．一方，従来のコルポスコピーは主観性が高く，診断精度，品質保証，教育体制の標準化が長年の課題であった．こうした背景のもと，International Federation for Cervical Pathology and Colposcopy（IFCPC）は2011年バルセロナ用語以来の大規模改訂となる新国際標準「IFCPC2026」を策定中であり，扁平上皮病変に加えて腺系病変の体系的評価や，ルゴール染色を基盤とした病変分布の空間的把握（マッピング）概念の再定義が盛り込まれる見込みである．本総説ではIFCPC2026を軸に，Swedeスコアによる定量的評価，国際品質保証指標との整合性，ならびにWeb教育と国際認定制度を活用した新たな教育体制の意義を概説し，HPV検査単独法時代に求められる次世代コルポスコピーの方向性を展望する．診断精度，品質保証，研修システムの標準化は，日本全国で一貫した臨床基準を確立するのに役立ち，一次HPV検査時代における次世代子宮頸がん検診の基盤を提供する．
