濾過型人工腎臓用補液使用時の回路内結晶析出について

抄録

濾過型人工腎臓用補液を24時間ごとに追加し，10 ml·min⁻¹の流速で96時間連続して流した時の回路内の結晶析出，電解質濃度·ガス分析及び不溶性微粒子について調べた。その結果，ローラーポンプ入口には結晶を認めなかったが，出口には結晶を観察した。ローラーポンプの押圧刺激が薬液に加わるとHCO₃⁻の分解が促進すると考えられるため，CO₃²⁻とCa^2＋が反応して，出口にCaCO₃の結晶を析出させたと考えられる。回路内圧を高くすると結晶析出は減少したが，100 mmHgでは48時間後から結晶が観察され，経過時間と共に増加した。薬液のガス分析結果は，24時間ごとに変化したが，96時間一定範囲内であった。電解質濃度及び不溶性微粒子数も96時間変化なく，通常の薬液が流れていた。しかし，析出した結晶が血液中に入る危険性があるため，濾過型人工腎臓用補液を使用する際の回路は，結晶が析出する前に交換することが推奨される。