水中毒に伴う重症低Na血症の治療経験：酢酸デスモプレシンと3％高張食塩水の有用性

抄録

水中毒に起因する低Na血症は，多量の利尿を引き起こし急激な血中Na濃度上昇をきたすことがあり，osmotic demyelination syndrome（ODS）を惹起する危険性がある。我々は水中毒に伴う低Na血症の急激な補正を防ぐ目的で，大量の自由水輸液を施行した症例と酢酸デスモプレシンと3％高張食塩水を併用した症例を経験した。いずれも血中Na濃度上昇は12 mmol/l/day以下に制御可能であった。水中毒に起因する重症低Na血症の治療に際し，酢酸デスモプレシンと3％高張食塩水を使用した治療法は，有効かつ安全であると考えられた。