日本語版Critical-Care Pain Observation Tool（CPOT-J）の信頼性・妥当性・反応性の検証

抄録

【目的】日本語版Critical-Care Pain Observation Tool（CPOT-J）の信頼性・妥当性・反応性を検証した。【方法】心臓血管外科患者27名を対象に，ICU勤務1年以上の臨床看護師16名と研究者間の一致率，CPOT-JとRichmond Agitation-Sedation Scale（RASS），バイタルサイン，numeric rating scale（NRS）との関連および痛み刺激直前・直後・20分後のCPOT-Jを評価した。【結果】CPOT-Jの評価者間一致率はκ＝0.803で，CPOT-JとRASS，sBP，dBP，HRで弱い正の相関（r＝0.260，r＝0.343，r＝0.337，r＝0.302）を，呼吸数，NRSで中等度の正の相関（r＝0.601，r＝0.652）を認めた。さらにCPOT-Jは，3つの評価時期の中で，痛み刺激直後が最も高かった。【結論】今回，興奮と痛みとの弁別は検証できなかったが，基準関連および収束妥当性はある程度見出すことができた。CPOT-Jは優れた評価者間信頼性があり，ICU患者の痛みの程度とその変化を評価することができる尺度である可能性が示唆された。