O-1-C28　夜間急変時への迅速な対応

−アクションカードの作成−

抄録

はじめに　重症心身障害児者施設においては、急変する場面にあたることは稀である。そこに従事している看護師はBLS等の研修をうけているものの急変対応に対する不安は大きい。また、夜勤も看護師2人であるため、看護師の早期対応、判断が必須であり、いかに迅速に行動できるかが重要な鍵となる。今回、急変時に迅速に行動できるようアクションカードを作成した。　目的　アクションカードを作成し迅速な急変時の対応ができる　方法　1．場面（CPA状態での発見）設定し、シミュレーションを行いアクションカードを作成する　2．作成したアクションカードをもとに設定した場面でのシミュレーションを実施する　3．1.2の後、ディスカッションを行い、アクションカードを修正する　結果　アクションカードの内容については、「簡単で見やすいもの」「ポケットサイズ」「説明文があった方が良い」「電話番号は目立つ色にした方が良い」等の意見があった。また、シミュレーションの実施については、「イメージができた」「アクションカードに沿って行動することで落ち着いて次の行動がとれる」「応援者の連絡がスムーズにできる」等の意見があった。　考察　アクションカードは、個々の役割が具体的かつ簡潔に記載されているため、それを見ることで慌てることなく、落ち着いた状態で行動できると考える。今までは、救急時の対応は、個々の判断で行動していたが、これを活用することで看護師それぞれの役割も明確になり、迅速に行動できるようになる。今後、アクションカードは行動指標として活用していきたい。そして、日頃から繰り返しシミュレーションを行うことで、さらに冷静、迅速に対応できる力をつけていくことも必要と考える。